肺癌爬到脑子里？这种头痛是警告

0次浏览发布时间：2025-07-22 11:13:00

潮新闻客户端记者孙燕通讯员王蕊谢宗睿

“我以为是化疗后遗症，没想到……”今年65岁的刘叔（化名）有5年肺癌病史。肺癌确诊后，他遵医嘱定期接受化疗，每天按时服用靶向药，肺部病灶控制稳定。

视觉中国供图（图文无关）

2021年年底开始，他出现头晕、轻微头痛。“化疗后人会变虚，正常。”刘叔安慰自己。

但没过多久，家人发现他变得反应迟钝、说话前言不搭后语，甚至走路时会莫名其妙地摔跤，于是赶紧送他到家附近的医院进行了检查。

根据检查结果，医生确诊为柔脑膜转移——肺癌细胞已顺着脑脊液“悄无声息”地侵袭了他的神经系统。

“这种情况一般很难控制，你们可要做好思想准备了！”背着刘叔，医生向其家人委婉地表达了无奈和遗憾。但刘叔的家人坚决不愿放弃，带着他四处辗转求医问药。

刘叔的病情日益严重，不仅情绪烦躁，甚至出现精神失控而殴打家属的情况。经外院专家建议，他们慕名来到浙江大学医学院附属第一医院神经外科副主任医师徐庆生的专家门诊。

“柔脑膜转移是指肿瘤细胞随着脑脊液扩散至大脑和脊髓表面。随着肿瘤患者的生存期不断延长，柔脑膜转移发生率也不断上升。”徐庆生副主任医师向刘叔和家人解释道，一旦发生柔脑膜转移，如果不及时加以控制，肿瘤细胞会像“撒种子”一样在神经系统疯长，迅速导致患者出现剧烈头痛、行动不便、精神失常、视力或听力受损等症状，甚至在短时间死亡。

根据磁共振、脑脊液脱落细胞学及基因检测等诊断结果，徐庆生团队经过全面评估和周密研判后，为刘叔制定了Ommaya囊植入、鞘内化疗、靶向治疗“三步救命方案”。

如今，3年多过去，刘叔的复查显示，脑脊液内的肿瘤指标稳定，虽然需要定期治疗，但生活基本如常。

看到刘叔现在的状态，就连曾经接诊过他的当地医生都觉得这是个奇迹。

“尽管柔脑膜转移通常意味着癌症进入终末期，治疗的难度很大，但经过团队多年来的不懈探索，我们已经形成了一套行之有效的综合治疗方案，可以根据患者的具体情况，采用个性化的治疗措施，帮助患者提升生活质量，延长生存期。”徐庆生表示，截至目前，有不少像刘叔这样的患者，在接受规范的综合治疗后，生存期已有较大突破。

肿瘤患者一旦有持续头痛头晕，恶心呕吐（颅高压症状）；颈部不适，硬邦邦的感觉（脑膜刺激征）；视力下降，听力下降，面瘫（颅神经侵犯）；食欲下降，味觉改变；行走不稳，下肢无力；大小便障碍，以上症状都需要警惕了。

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